Pomiar pojemności minutowej serca u człowieka ze wskaźnikiem niecyklicznym

Obecne badanie zostało przeprowadzone w celu oceny użyteczności wstrzykiwania o stałej częstości nierecyklingowego wskaźnika (H2) do pomiaru pojemności minutowej serca u człowieka. 42 pacjentów badano podczas cewnikowania serca i 8 podczas ostrych powikłań miażdżycowej choroby serca, w tym ostrego zawału mięśnia sercowego. Stężenie płucne (lub ogólnoustrojowe) w tętniczym H2 mierzono chromatograficznie z 2,0 ml próbek krwi pobranych podczas stałego dozowania rozpuszczonego H2 do krążenia żylnego układowego (lub lewego serca). Chromatograf był jednostką przewodności cieplnej umieszczoną w łaźni wodnej o stałej temperaturze, aby uzyskać lepszy stosunek sygnału do szumu. Eliminacja dopłucnego H2 z mieszanej krwi żylnej została zmierzona bezpośrednio u 14 pacjentów i wyniosła średnio 98 . 1,5% (SD). Powtarzalność pomiarów wyjściowych oceniano za pomocą potrójnych oznaczeń uzyskanych w ciągu 45-60 sekund u 25 kolejnych pacjentów. Współczynniki zmienności (SD / średnia × 100) wynosiły średnio 3,4 . 2,0%, co umożliwia ocenę stosunkowo niewielkich zmian mierzonej mocy za pomocą konwencjonalnych testów statystycznych. Poszczególne pomiary mogą być powtarzane co 10-15 sekund. Porównania H2 i bezpośrednie pomiary Ficka przeprowadzono u 14 pacjentów; Wyjścia H2 uśredniały 106 . 4% (SEM) wyników Fick (P> 0,1). Porównania H2 i pomiary rozcieńczenia barwnika przeprowadzono u dodatkowych 24 pacjentów. Siedem miało nieistotną angiograficznie niedomykalność zastawki i wyjściowe barwniki średnio uśredniały 106-3% wyników H2 (P> 0,1). 17 miało umiarkowany do ciężkiego regu- lacji i wyjściowe wartości barwników wynosiły przeciętnie 91-4% wyników H2 (P <0,05), co sugeruje mały, ale systematyczny błąd spowodowany niewykrytą recyrkulacją barwnika. Technika H2 wydaje się korzystna dla szybko powtarzalnych oznaczeń wydajności, do ilościowego oznaczania niewielkich zmian w wydajności oraz w sytuacjach, w których recyrkulacja konwencjonalnych wskaźników jest potencjalnie znaczącym problemem. [hasła pokrewne: zapalenie ucha u dziecka objawy, zespół lyncha, zakrzepica żył objawy ]