Nefrogeniczny cykliczny monofosforan adenozyny jako test działania przytarczyc

Nephrogenous cyclic AMP (NcAMP), całkowite cykliczne wydalanie AMP (UcAMP) i immunoreaktywny parathormon w osoczu (iPTH), określone za pomocą wielowartościowej surowicy odpornościowej, zostały prospektywnie zmierzone u 55 osób kontrolnych, 57 pacjentów z pierwotną nadczynnością przytarczyc (1 ° HPT), oraz 10 pacjentów z przewlekłą niedoczynnością przytarczyc. W grupie z ° HPT poziom NcAMP był podwyższony u 52 pacjentów (91%), a podobne zwiększenie stwierdzono w podgrupach 26 pacjentów z łagodną (stężenie wapnia w surowicy. 10,7 mg / dl) lub przerywaną hiperkalcemią, 19 pacjentów z łagodną niewydolnością nerek (średnia szybkość filtracji kłębuszkowej, 64 ml / min) i 10 pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (średnia szybkość filtracji kłębuszkowej, 43 ml / min). Ilość iPTH w osoczu wzrosła u 41 pacjentów (73%). Stwierdzono, że rozwój parametrycznej ekspresji UcAMP ma kluczowe znaczenie w klinicznej interpretacji wyników całkowitego wydalania cAMP. Z powodu niewydolności nerek u dużej liczby pacjentów, bezwzględna szybkość wydalania cAMP korelowała słabo ze stanem nadczynności przytarczyc. Wyrażony w funkcji wydalania kreatyniny, UcAMP był podniesiony u 81% pacjentów z ° HPT, ale nieparametryczny charakter ekspresji doprowadził do wielu trudności interpretacyjnych. Ekspresję wydalania cAMP w funkcji szybkości przesączania kłębuszkowego opracowano na podstawie unikalnych cech klirensu cAMP u człowieka i tej ekspresji, która zapewniała podwyższone wartości u 51 (89%) pacjentów z ° HPT, unikniętych całkowicie niedoskonałości wyrażeń alternatywnych. Wyniki dla NcAMP i UcAMP u pacjentów nieazotomicznych i azotemicznych z niedoczynnością przytarczyc potwierdziły słuszność zastosowanych pomiarów i wyrażeń.
[hasła pokrewne: ziarnica złośliwa i chłoniaki nieziarnicze, zielony jęczmień zastosowanie, zielony jęczmień działanie ]