Krajowe badanie samobójstw i eutanazji wspomaganych przez lekarza w Stanach Zjednoczonych

Istnieją silne argumenty za i przeciw złagodzeniu prawnych ograniczeń samobójstwa i eutanazji wspomaganej przez lekarza w Stanach Zjednoczonych. Badania opinii publicznej sugerują, że większość osób popiera legalizację1. Obecnie proponowane wytyczne regulacyjne2-5 mogą mieć niewielki związek z zakresem sytuacji klinicznych, w których lekarze opiekują się pacjentami, którzy zbliżają się do końca życia. Decyzje dotyczące ustawodawstwa i proponowanych środków ochronnych powinny odpowiadać doświadczeniom pacjentów i lekarzy. Przeanalizowaliśmy reprezentatywną próbę amerykańskich lekarzy z wysokim prawdopodobieństwem opiekowania się umierającymi pacjentami, aby ocenić częstość występowania o pomoc z powodu samobójstw lub eutanazji oraz zgodność z takimi wnioskami. Metody
Ankieta została przeprowadzona samodzielnie, anonimowo i była prowadzona pocztą. Wylosowaliśmy próbkę lekarzy z warstwowego rachunku prawdopodobieństwa z czerwcowego pliku z 1996 r. Dla lekarzy praktykujących w Stanach Zjednoczonych. Próbka obejmowała jedynie lekarzy medycyny, którzy mieli mniej niż 65 lat lub ukończyli szkołę medyczną po roku 1960, jeśli wiek był nieznany. Uwzględniono lekarzy praktyków biurowych i szpitalnych oraz lekarzy w sektorze publicznym i prywatnym. Grupa lekarzy, od których pobrano próbkę, reprezentuje około 40 procent wszystkich praktykujących lekarzy amerykańskich w wieku poniżej 65 lat. Próbę wybrano spośród 10 specjalności, wybranych na podstawie wcześniejszych badań6, jako tych, w których lekarze mogą otrzymywać prośby od pacjentów o pomoc w przyspieszeniu śmierci. Lekarze są uprawnieni, jeśli posiadają co najmniej jeden z kodów specjalnych jako specjalizację podstawową, drugorzędną lub trzeciorzędną. Wybrano próbkę 3102 lekarzy. Specjaliści, którzy najprawdopodobniej otrzymywali żądania, byli nadpróbkowane.
Tabela 1. Tabela 1. Wielkość próbki, częstotliwość próbkowania i szybkość odpowiedzi zgodnie ze specjalizacją. Dla każdej specjalności początkowa wielkość próby, wielkość populacji, częstotliwość próbkowania i liczba respondentów są pokazane w Tabeli 1. Liczby respondentów są oparte na specjalnościach zgłoszonych na wypełnionych kwestionariuszach. Ponieważ ankiety były anonimowe, nie było możliwości połączenia tych informacji z oryginalną próbką i kodami specjalnymi z pliku głównego. Liczba respondentów, którzy zgłosili rodzinę lub ogólną praktykę lub inną, jako ich główną specjalność była większa niż liczba początkowo wybrana w tych specjalnościach. Próbka respondentów była ważona, aby uwzględnić te różnice.
Ankieta
Zamknięty kwestionariusz (dostępny od autorów na żądanie) został opracowany z wykorzystaniem grup fokusowych i wywiadów poznawczych 8 lekarzy, z których niektórzy zidentyfikowali się jako otrzymywali prośby od pacjentów o pomoc w przyspieszeniu śmierci. Kwestionariusz został następnie zweryfikowany za pomocą projektu z próbką z nasionami , w którym lekarze znani lub uznani za zaangażowanych w samobójstwo lub eutanazję wspomaganą przez lekarza poprzez ich komunikację z jednym z badaczy byli anonimowo włączani. Dwie kontrole dla każdego z tych lekarzy zostały zidentyfikowane w głównej dokumentacji American Medical Association na podstawie wieku, regionu kraju, wielkości miasta i specjalizacji
[podobne: bikalutamid, bifidobacterium, diltiazem ]
[więcej w: zakrzepica żył objawy, wash master, zapalenie migdałków objawy ]