Badanie mikropunkturowe diurezy postoblastycznej u szczura

W celu zbadania zespołu diurezy postobstrukcyjnej przeprowadzono badania klirensu i mikropunktury u szczurów po odciążeniu 24-godzinnej podwiązania obustronnego (BUL) lub jednostronnego (UUL). U szczurów z BUL uderzająca diureza i natriureza wystąpiły, gdy zwężenie jednej nerki (eksperymentalnej nerki) zostało zniesione. Wyniki nie były zależne od podania wazopresyny lub d-aldosteronu. Całkowita czystość nerek inuliny i kwasu p-aminohippurowego (PAH) w doświadczalnej nerce została zmniejszona odpowiednio do 10% i 20% normy. Zmniejszono również powierzchniową inulinę nerkową i PAH, ale tylko do 40% i 45%. Te odkrycia sugerują heterogeniczność funkcji nefronu, w której głębokie nefrony funkcjonują słabo lub wcale. Aby zbadać miejsce upośledzenia reabsorpcji kanalików w powierzchni nefronów, zmierzono reabsorpcję bezwzględną i frakcyjną wody. Stwierdzono, że reabsorpcja bezwzględna uległa zmniejszeniu na całej długości nefronu. Reabsorpcja frakcyjna w kanalikach proksymalnych była prawidłowa, na co wskazywał przeciętny endakseralny płyn rurkowy na inulinę osocza (TF / PIn) 2,16 wobec 2,30 w grupie kontrolnej. TF / PIn był znacznie zmniejszony w dystalnych kanalikach (2,91 vs. 8,02) i końcowym moczu (5,56 vs. 263). Obserwacje te wskazują, że główne miejsca upośledzenia reabsorpcji sodu prowadzące do diurezy były poza błoną proksymalną. Szczury z 24-godzinną UUL nie wykazywały podobnej natriurezy lub diurezy spontanicznie po zniesieniu przeszkody lub po infuzji dożylnej mocznika. Główną różnicą między szczurami BUL i UUL było to, że wewnątrzwspólnotowe ciśnienie hydrostatyczne było znacząco podwyższone (30,1 mm Hg) w pierwszym, ale było niższe od normalnych wartości swobodnego przepływu (9,2 mm Hg) w tym ostatnim. Tak więc podniesienie ciśnienia śródnerkowego podczas okresu niedrożności może być przyczynowo związane z natriurezą i diurezą, która występuje po usunięciu przeszkody.
[patrz też: zespół fallota, zapalenie okostnej objawy, zapalenie przyzębia ]